При нас постъпи жалба от пациент, в която се поставят няколко много сериозни въпроса, свързани с достъпа на пациентите у нас до качествена медицинска помощ – право гарантирано със самата Конституция. В жалбата се посочват следните факти и обстоятелства:
Аз съм на 78 години с протокол за инвалидност за онкологично заболяване. От няколко месеца се налага да вземам постоянно и лекарство заради висок холестерол по рецепта от рецептурната книжка. В началото на месеца отидох при личният лекар, в запазения час, за следващата рецепта.
Последва неочакван, шумен скандал с обиди и обвинения към мене и семейството ми придружени с думите:
„Не искам да се занимавам с теб и семейството ти! Оплачи се където искаш!..“. и отказа да ми издаде необходимата рецепта, с което прекъсна наложителното лечение! Бяхме заедно със съпругата ми, която е с Паркинсон също с протокол за инвалидност. Държанието на лекарката и обидите към семейството ни я разстроиха и разтрепериха силно.
Аз се примирих и отидох веднага в здравната каса да намеря съдействие за рецепта за лекарството. Отговорът беше още по-шокиращ: „Щом личният лекар не желае да издаде рецепта, ще си го купиш сам, Без рецепта“ !?!
Това отношението на моя личен лекар не е от сега. В края на пролетта, миналата година година паднах лошо по гръб. В спешна помощ ме прегледаха и направиха снимка. Представих я на личния лекар и тя ми назначи обезболяващи. Последваха няколко посещения с оплаквания от силни болки и подуване на корема. Предписанието беше нова доза обезболяващи и хапчета против газове. Междувременно си направих периодичното Сцинтиграфско изследване за онкологично проследяване. Снимките показаха счупен прешлен! Травматологът видя снимките и ме изпрати на Скенер, след което описа подробно текущото ми състояние шокиран, от досегашното лечение, от което можеше да остана осакатен.
Въпреки това, до сега продължихме да се лекуваме при нея, без да подавам жалби, оплаквания или да я обиждаме с нещо!
Но изведнъж тя реши да се застрахова и се отърве от нас, с демонстративен скандал, при отворени врати на кабинета за съчувствие!!!
Сега е февруари и не можем да сменим личния лекар, а и се говори, че другите не искат да записват нови пациенти. Какво мога да направя?
По отношение на изписването на лекарства.
Право на лекаря е да прецени какви лекарства и в каква доза да назначи на пациента и това е свързано с отговорността му към здравето на болния. Всякакви други мотиви за предписване или отказ да бъде предписано лечение, които са извън здравето на болния, представляват неправомерно действие. Личният лекар не може да откаже да ви лекува, защото той се е съгласил да го прави, подписвайки договор с НЗОК. За това, че вие сте вписан в листата му, той получава ежемесечно заплащане от НЗОК, независимо дали извършва или не лечебни дейности.
По отношение отговора на служител на РЗОК.
Даденият от представител на РЗОК съвет: „купете си ги като не ви ги изписва“, освен че е обиден, показва некомпетентност. Вие не можете да си купите лекарство, което се отпуска по лекарско предписание!
По отношение на своевременното поставяне на диагноза за счупен прешлен.
Счупеният прешлен е сериозна увреда на здравето. Разбира се ние не можем да очакваме лекарят да постави винаги точна диагноза от един преглед, но той има задължение да предостави най-добрата грижа. Може да се приеме, че в случая най-добрата грижа включва издаване на направление за консултация със специалист и/или назначаване на образно изследване на контузената област. Погрешната преценка и неназначаването на допълнителни изследвания и консултации също може да се третира, като неправомерно деяние.
По отношение на описаното грубо и неуважително отношение от страна на лекаря.
Описаното грубо отношение и език от страна на лекаря влиза в противоречие с Кодекса за професионална етика на лекарите в България.
Какво можете да направите в случая?
На първо място може да подадете жалба до НЗОК (централното управление в София) във връзка с нарушеното право регламентирано в чл. 4, ал. 1 от ЗЗО, според който задължителното здравноосигуряване гарантира правото на свободен достъп на осигурените лица до медицинска помощ, чрез определен по вид, обхват и пакет от медицински дейности, както и свободен избор на изпълните сключил договор с НЗОК.
В сигнала до НЗОК можете да поискате проверка и на служителя от РЗОК, който ви е препоръчал да си купите лекарствата. Съгласно чл. 22, ал. 1, т. 6 от Правилника за устройството и дейността на НЗОК инспекторатът към Националната здравноосигурителна каса извършва проверка на сигнали срещу незаконни или неправилни действия на служители на администрацията.
Поискайте от НЗОК също да ви укаже възможност за смяна на личния лекар, поради това, че настоящият отказва да ви лекува.
На второ място може да подадете жалба и до Изпълнителна агенция медицински надзор, заради нарушено право по чл. 81, ал. 1, т. 1 от Закона за здравето, в който е прогласено, че правото на достъпна медицинска помощ се осъществява при прилагане на принципите своевременност, достатъчност и качество на медицинската помощ. Съгласно чл. 101 от Закона за здравното осигуряване ИАМН следи за предоставянето на пакета от здравни дейности гарантирани от НЗОК.
На трето място можете да подадете жалба до Етичната комисия на Българския лекарски съюз, заради нарушението на Кодекса за професионална етика (чл.24, ал.1 от Кодекса). В особено тежки случаи Етичната комисия има право да замрази членството на провинилия се лекар за срок до две години, без което членство в България не може да се упражнява лекарската професия.
Съществува възможност също така, да се потърси гражданска отговорност от лекаря за непозволена увреда по общия исков ред.
