Проектът за бюджет на НЗОК за 2025 година повтаря стария, като приходите и разходите са увеличени с 16.5%. При прогнозата за разходите по отделни пера имат известни отклонения от средния процент, като логиката е да се покрият направените през 2024 година разходи.
Изводът, който може да се направи е, че нищо в здравната система няма да се промени през следващата година, а българите ще получат още от същото здравеопазване, плащайки с 16.5% повече. Това е закономерна последица на липсата на реформи.
Като цяло обща слабост на този и предишните бюджета на НЗОК е изключително ниската ефективност. Тази година Конституционният съд отмени лимитите за болниците, които макар и по един примитивен начин възпираха донякъде необузданото нарастване на разходите. Сега НЗОК не разполага с никакъв инструмент за контрол и това създава риск за бюджета. Освен това, НЗОК ще завърши 2024 година с една значителна сума, така наречените надлимитни дейности, които остават неразплатени на болниците, а от 1-ви януари се дължат и лихви върху тях. Тези допълнителни разходи, обаче не са предвидени в новия бюджет.
За съжаление беше пропусната цяла година да се създадат механизми за контрол, включващи пациентите, както и да се променят правилата и да се повиши ефективността на разходите.
Друга сериозна грешка на проекта на закон е включването на биомаркерната диагностика в перото за медицински изделия. Освен, че не им е там мястото, това ще забави процеса с поне още една година и ще създаде предпоставки за корупция.
Парламентът би могъл да пооправи някои неща в проекта на закон за бюджета на НЗОК за 2025 година, но би могъл с приемането на закона да компенсира липсата на дългосрочна политика.
Д-р Стойчо Кацаров
Център за защита на правата в здравеопазването
