Министерството на здравеопазването е публикувало за обществено обсъждане Проект на Наредба за допълнение на Наредба № 49 от 2010 г. за основните изисквания, на които трябва да отговарят устройството, дейността и вътрешният ред на лечебните заведения за болнична помощ и домовете за медико-социални грижи.
Целта на промяната е да е регламентира извършването на профилактични и скринингови дейности в труднодостъпни и отдалечени райони, чрез мобилни структури. Предвидено е в настоящата наредба да се уредят условията и реда за извършване на тези дейности.
По своята същност това е обичайна медицинска помощ, съгласно всички правила на
медицината, като единствената особеност е, че мобилни профилактични и скринингови
дейности в труднодостъпни и отдалечени райони се извършват чрез мобилни структури към
лечебните заведения.
Осъществяването на мобилни профилактични и скринингови дейности в труднодостъпни и отдалечени райони ще се извършва от болниците за активно лечение, след получаване на разрешение за осъществяване на лечебна дейност по реда на чл. 47 от Закона за лечебните заведения или чрез взаимодействие с други лечебни заведения.
Предвидени са възможности за съвместно предоставяне на мобилните профилактични и скринингови дейности в труднодостъпни и отдалечени райони между две или повече лечебни заведения.
Наредбата не урежда финансиране на медицинските услуги.
Срокът, в който граждани и организации могат да правят предложения е 27 юли.
На пръв поглед наредбата урежда важен въпрос, който до този момент не е регламентиран – казване на скринингови и профилактични прегледи отдалечено, чрез мобилни структури. Този проект обаче поставя и някои въпроси.
Въвеждат се ограничение, основано на „отдалеченост“ и „труднодостъпност“, и двете изискващи един час пътуване с медицински транспорт. Неясно е кой и как ще мери отдалечеността. Няма аргументи защо мобилни скринингови и профилактични прегледи да не могат да се извършват и на по-малки разстояния, ако това е удобно за гражданите и доставчиците на медицински услуги.
Необосновано е и ограничението тези мобилните скринингови и профилактични прегледи да се извършват само от болници, след като по дефиниция самата дейност е извънболнична. Намираме за напълно ненужно за осъществяването на тази дейност да се изисква отделна регистрация по Закона за лечебните заведения, не вече регистрираните болници за активно лечение.
