НЗОК представи електронните рецептурни книжки, които ще заменят досегашните хартиени, купувани и съхранявани от пациента.

„Изпълнението на договора, с който НЗОК възлага на „Информационно обслужване“ АД въвеждането на уеб услуги за регистриране, изтегляне и обновяване на електронни рецептурни книжки на хронично болните пациенти, е в напреднал етап на разработка“, казват от Здравната каса.

Обнародван е Анекс към НРД, който НЗОК и БЛС са подписали вчера. По предложение на съсловната организация електронното ИЗ ( история на заболяването), което трябваше да влезе в употреба от вчера 1.04, се отлага за 1 06.2021г.

Във връзка с отвореното писмо на д-р Виктория Чобанова до редица институции и до медиите, Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) категорично заявява, че отказва да бъде забърквана в предизборната кампания и не желае името й да бъде употребявано за политически цели.
Уважаваме амбициите на д-р Чобанова, но тя не може да бъде изразител на мнението на общопрактикуващите лекари в България, тъй като не е договорен партньор на институцията. Към настоящия момент д-р Виктория Чобановa няма сключен договор с НЗОК/РЗОК.

Преди два дни министърът на здравеопазването проф. Костадин Ангелов, съобщи от профила във фейсбук, че НС на НЗОК е взел решение ваксинационните сертификати да са безплатни и няколко подробности около това.

„Надзорният съвет на НЗОК току-що взе решение издаването на сертификат за ваксинация срещу COVID-19 да е безплатно!
Това ми докладва зам.-министър Начева, която е и председател на Надзорния съвет.
Разпечатването на сертификата може да се извършва от ваксинационните центрове и от общопрактикуващите лекари, когато ваксинираното лице няма електронен подпис.
Благодаря за мъдрото решение!“

Макар че и до този момент няма публикувано такова решение на Надзорания съвет на НЗОК, този изчерпателен текст беше изпратен и от чатбота, свързан с националната информационна система.

Обяснението дойде във вторник вечерта не от министъра, а самата г-жа Жени Начева, която пред БТВ каза:

„„Председателят на съвета Жени Начева поясни, че всъщност решението е да се предложи поправка в Националния рамков договор, с която, ако Лекарският съюз се съгласи, тогава услугата да стане безплатна. Идеята е в 10-те лева, които лекарите получават за поставена доза, да влиза и задължението да разпечатват сертификата.“

Обяснението беше необходимо, защото като изключим редът за благодарност, останалите пет реда от поста на проф. Ангелов поставиха някои въпроси.

Както е добре известно, за поставяне на ваксина НЗОК заплаща 10лв. С отварянето на зелените коридори, планът за имунизация беше нарушен, голяма част от ваксините бяха насочени към болниците, а на общопрактикуващите лекари (ОПЛ) се раздаваха по няколко дози на всяка доставка.

От решението, което обяви министъра не става ясно, дали личните лекари ще трябва да издават сертификати и на ваксинираните по линия на зелените коридори или всеки ще с получава документа там където е бил ваксиниран.

От друга страна, Надзорния съвет на НЗОК не може да задължи ОПЛ, без това да е отразено в Анекс към НРД. ОПЛ упражняват дейността като равноправна страна в Националния рамков договор и не са подчинени на другата страна в него – здравната каса.

На следващо място, Регионалните здравни инспекции, които са подразделение на министерството, издават международни сертификати за направена ваксинация, необходими за пътуване в чужбина по реда на Наредба 15, например за ваксинация против жълта треска. Цената, която плащат ваксинираните за да го получат е 33лв.
Това е цената за издаване на документа определена в подзаконов нормативен акт. От съобщението на министъра не става ясно кой ще я поеме, щом няма да са ваксинираните лица. И обратното, ако цената е 0лв,. защото тогава за всички останали случаи, извън Ковид, хората плащат по 33лв.
Tази дейност може да е безплатна за потребителите на здравни услуги, но това означава ли, че това трябва да става за сметка на лекарите?

Странични въпроси

При положение, че ваксините не предпазват в толкова голям процент от заразяване, а от тежко протичане, както сам обяви здравният министър за случая 14-те ваксинирани и заразени жители на дом за хора с деменция в село Опанец.

Това, което наблюдаваме сега и винаги сме твърдели - ваксинираните също могат да пренасят вируса. Такъв е случаят в дома за възрастни хора в Опанец, в Силистра. От 40 ползватели 31 са положителните пациенти. От тях 14 са ваксинирани с втора игла на „Пфайзер“. Всички тези 14 човека са в много добро състояние и имат леки симптоми“, съобщи здравният министър Костадин Ангелов на извънреден брифинг в Бургас

Какво всъщност гарантира този сертификат и кого предпазва, щом със сигурност не гарантира, че ваксинираните не са заразени, дори безсимптомно и не пренасят вируса.

Не е решен въпросът и с хората, които по медицински показатели не могат да се ваксинират. Това са хора с определени заболявания, всички бременни също. Те практически са поставени в условия на дискриминация, защото заради болестта си ще бъдат лишени от свои основни права.

От друга страна - според сега действащите разпоредби някои пристигащи от чужбина подлежат на карантина, без значение дали са ваксинирани или не. Излиза, че на излизане от страната може, но на влизане – не.

И не на последно място, тъй като не става въпрос за единния европейски сертификат, а за някакъв на национално ниво, съвсем не е ясно за какво ще служи той.

Министърът сам заяви при представянето му, че :

"сертификатът, който се издава в България, служи само за удостоверяване на имунизацията срещу COVID-19 и не дава никакви права."

И ако не служи за нищо, защо е необходимо безплатното му размахване, което само ще затрудни допълнително работещите в здравния сектор, при положение, че когато е готов европейският, ваксинираните ще трябва да си извадят нов?

Д-р Виктория Чобанова разпространи открито писмо, адресирано до здравните институции, в което се казва:
В последния месец от мен потърсиха помощ много колеги във връзка с незаконосъобразни действия на служители на РЗОК, НЗОК, РЗИ, МЗ, които пряко пречат на общопрактикуващите лекари да вършат работата си – диагностика, проследяване и лечение на болните. Считам за необходимо да информирам гражданите, обществото и институциите за проявите на административен произвол от страна на горепосочените институции, насочен към общопрактикуващите лекари.

В интервю за БГНС, Председателят на Българския лекарски съюз заяви, че иска процесът на дигитализация да бъде отложен.
С подписването на Националния рамков договор е заложено от 1 април тази година да започне електронно попълване на историята на заболяването.
Според д-р Маджаров модулът обаче още не е готов и за разработването му ще са нужни поне три месеца - „Там записахме, че няма да стартира нищо по електронизацията, както стана с електронната рецепта докато не бъде изработено в работна група в министерството, не бъдат разписани процесите и те не бъдат утвърдени от Наредба на министъра.

БЛС и НЗОК са се договорили антигенните тестове да се признават при хоспитализации на пациенти с COVID. Това стана ясно след проведената днес работна среща в МЗ между Жени Начева, в качеството си на заместник-министър на здравеопазването и председател на Надзорния съвет на НЗОК, експерти и юристи от МЗ, БЛС и НЗОК, съобщиха от Лекарския съюз.

Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) е изплатил общо 354 961 511 лв. за здравноосигурителни плащания за медицинска и дентална помощ на договорните си партньори за м. февруари, както следва:
• Първична извънболнична медицинска помощ (ПИМП) – 29 237 841 лв.;
• Специализирана извънболнична медицинска помощ (СИМП) – 26 144 280 лв.;
• Медико-диагностична дейност (МДД) – 12 129 942 лв.;

БЛС не приема едностранно издадени указания. Това се посочва в писмо на съсловната организация, свързано с Указанията за попълване на История на заболяването, издадени от управителя на НЗОК проф. Петко Салчев. То е по повод писмо на Здравната каса от 19-ти март, в което фондът предоставя „Указания за попълване и съхранение на „История на заболяването“, „История на бременността и раждането“ и „История на новороденото“.

Преди два дни, Директорът на болницата в Девня д-р Лозанов обяви пред медиите, че „COVID отделението на територията на "МБАЛ-Девня" ЕООД е принудено да преустанови работата си, поради абсурдни административни неуредици спрямо нас от страна на Национална здравноосигурителна каса, която блокира отделението, поради факта, че не подписва договора с болницата. Това не ни позволява да работим и се налага да затворим отделението в момент на пандемия".

Сравнителен преглед на предизборните програми в областта на здравеопазването. Д-р Стойчо Кацаров – председател на УС на ЦЗПЗ, Д-р Николай Болтаджиев – бивш Председател на Националното сдружение на частните болници и Д-р Димитър Петров – бивш управител на НЗОК, правят преглед на някои основни аспекти, заложени в предизборните програми на политическите партии. Приоритетно са коментирани няколко основни въпроса – отношението на партиите към модела на здравно осигуряване и монопола на НЗОК, отношението към лечебните заведения, отношението към човешките ресурси и финансирането на здравната система.

385 527 000 лв. е сумата, изплатена от НЗОК от началото на пандемията през месец март 2020 г. до месец януари 2021 г., по методиката за работа при неблагоприятни условия по повод на обявена епидемична обстановка. Това информират от здравния фонд, който днес отбелязва и 22 години от създаването си.

България е сключила договори само с двама производители на ваксини - АстраЗенека и Санофи. За съжаление, Санофи не успяха да направят ваксина. Това беше огромна грешка", каза пред БНТ бившият управител на НЗОК д-р Дечо Дечев.

НЗОК съхранява информация за всички медицински дейности, които е заплатила. Всеки гражданин може да посети сайта на касата и да провери какви медицински дейносоти са регистрирани и платени на негово име. Това освен всичко друго би могло да бъде и много ефективна форма на контрол на лечебноите заведения от самите пациенти.
За да се подобри ефективността на контрола върху изразходването на обществения ресурс, вчера Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) отправи апел към здравноосигурените граждани активно да проверяват информацията в пациентските си досиета.

Отговорът на първия въпрос е лесен – първи трябва да се ваксинират хората, които са най-застрашени. Кои са те?
По данни на Американския център за превенция и контрол на заразните болести 81,1% от починалите с КОВИД в САЩ са хора на възраст над 65 годишна възраст. Едва 2,5% от починалите са на възраст под 45 години.

Министърът на здравеопазването проф. Костадин Ангелов е назначил проверка в Центъра за спешна медицинска помощ - Благоевград заради сигнал за неизплатени допълнителни възнаграждения от 1000 лв. за работа на първа линия в борбата с COVID-19. Той е подаден от служители на филиала в Гоце Делчев, информират от пресцентъра на МЗ.

Фирма „ Фармасуеис“, представител на чешката компания „Pharma swiss“, уведомява, че временно спира продажбите на лекарствения препарат ВИЗИБИМ капки за очи 3 мл., с международно непатентно наименование Биматопрост, поради изчерпване на количествата.

Върховният касационен съд разгледа по същество още един спор между болница и НЗОК за така наречената надлимитна дейност. Съдът потвърждава, че НЗОК е длъжна да заплати надлимитната дейност, като анализира и част от законовите права на пациентите. В мотивите четем:
„Здравноосигурените лица не са страна по НРД. Те имат право на свободен достъп до медицинска помощ чрез определен по вид, обхват и обем пакет от здравни дейности, както и свободен избор на изпълнител, сключил договор с РЗОК, а НЗОК е длъжна да заплаща всички здравни дейности в обхвата на този пакет на съответния изпълнител, предоставил медицинската помощ на здравноосигуреното лице.

Започва разпределението на постъпващите дози и поставянето на ваксини при общопрактикуващите лекари (ОПЛ), съобщават от НЗОК. От там напомнят, че Надзорният съвет на фонда прие правилата, по които на общопрактикуващите лекари ще бъдат заплащани по 10 лв. за всяко прилагане на ваксината.

На интернет страницата на НЗОК, в линк „За договорните партньори“, подлинк „За ОПЛ“, рубрика „Софтуер“, са публикувани уточнения за отчитането на амбулаторните листове на изпълнители на първична извънболнична медицинска помощ (ПИМП) за извършените имунизации срещу COVID–19.

С информацията можете да се запознаете на следния линк: https://www.nhif.bg/get_file?uuid=BBAC6FE2B05ED9F4E05302098C0A0315

Имунизацията срещу COVID-19 може да бъде включена в имунизационния паспорт на всеки гражданин в частта „Препоръчителни имунизации“, уточняват още от НЗОК.

Надзорният съвет на Националната здравноосигурителна каса (НС на НЗОК) прие правилата, по които ще се извършват плащанията за финансирането на допълнителните възнаграждения на медицински и немедицински персонал, пряко зает с дейности по наблюдение, диагностика и лечение на пациенти с доказан коронавирус в лечебните заведения за болнична помощ и комплексните онкологични центрове, съобщиха от пресцентъра на Здравната каса.