Петък, Октомври 23, 2020

Лимити

  • На проведеното вчера заседание на Надзорният съвет на НЗОК са приети условия и правила за изплащане на отчетената и неплатена дейност на болниците за 2015 и 2016 година. Самите условия и ред не са публикувани. Според два независими един от друг източника, Надзорният съвет на НЗОК е взел решение да постави като условие за изплащане на надлимитната дейност за 2015 и 2016 година, болниците да се откажат от лихвите за забава. На тези, които водят съдебни дела пък се поставя условие да се поискат прекратяване на делата и да заявят отказ от лихвите и съдебните разноски.

  • Надзорният съвет на НЗОК е приел условията и реда, по които ще се плаща надлимитната дейност за 2015 и 2016 г., на вчерашното си заседание, става ясно от решенията, публикувани на сайта на Касата. Преди обаче да започне разплащането, условията ще бъдат изпратени за съгласуване с УС на БЛС.

  • „Осъществената болнична помощ подлежи на заплащане в изпълнения обем, само ако бюджетът на НЗОК в края на съответната година позволява това.“
    „Предоставената медицинска помощ не може да бъде ограничавана нито от подзаконов нормативен акт, нито от индивидуалния договор или неговото изменяне. Това е вярно, но може да бъде ограничавано заплащането на предоставената медицинска помощ.“ Край на цитата.

  • С 85 гласа „за“ от 86 гласували народни представили беше прието изменението в Закона за бюджета на НЗОК за 2020 г., с което се дава правно основание да се изплати надлимитната дейност за 2015 и 2016 г. Един от депутатите се въздържа. В закона е записано, че при наличие на неусвоени средства от здравноосигурителни плащания до 75 млн. лв. от тях могат да се използват за заплащане на отчетени от изпълнителите на болнична медицинска помощ с договор с НЗОК за съответния период, незаплатени дейности в болничната медицинска помощ за 2015 г. и 2016 г.

  • До 75 млн. лева от средствата на Националната здравноосигурителна каса за болнична помощ през тази година могат да бъдат пренасочени за разплащане на надлимитната дейност през 2015 и 2016 г. без съдебни дела.

    Общото натрупания недостиг в болниците над лимитите за лекуване на пациенти е 130 млн. лева.

    Поправките бяха подкрепени на първо четене и от опозицията единодушно, но със забележка, че се правят не на време и заради политическата ситуация в страната.

    "Самият модел за управление на здравната система е порочен. Начинът, по който се управляват болниците като търговски дружества не е правилен и наливането на допълнително средства няма да реши проблемите. Мерките са ненавременни и за всички е ясно, че се дължат на политическото напрежение в страната", коментира Георги Михайлов от БСП.

    От Обединените патриоти също изразиха съмнение, че проблемите ще бъдат решени с това разплащане.

    "Проблемите в здравната система са натрупани през последните 20 години и е ясно, че ние няма да ги решим сега. Трябва да бъдат взети такива мерки, за да се избегне натрупването на дългове от държавните болници", каза Калин Поповски от Обединените патриоти.

    "Докато ние не се научим да управляваме болестта, няма да стигат средствата. В следващия бюджет трябва да бъдат насочени средствата към ранна диагностика, превенция, за да може да се подобри състоянието на хората и пациентите да живеят повече”, каза още Георги Колев от Обединените патриоти.

  • С пълно единодушие депутатите от парламентарната здравна комисия приеха на първо четене актуализацията на бюджета на НЗОК за 2020 г., с която се дава правно основание да бъде изплатена надлимитната дейност на болниците за 2015 и 2016 г. до 75 млн. лв. По данни от Информационната система на НЗОК, обобщени в национален мащаб,

  • Министерски съвет внесе днес в деловодството на парламента законопроекта за изменение и допълнение на Закона за бюджета на НЗОК, с който се урежда изплащането на надлимитната дейност, става ясно от сайта на Народното събрание. Според записаното в проекта тя ще бъде изплатена при наличие на неусвоени средства от здравноосигурителни плащания за болнична помощ в размер на до 75 млн. лв.

  • Министерският съвет прие Решение за одобряване на проект на Закон за допълнение на Закона за бюджета на Националната здравноосигурителна каса за 2020 г., съобщават от правителствената пресслужба. Законопроектът дава правна възможност за заплащане на отчетени от изпълнителите на болнична медицинска помощ и незаплатени дейности в болничната

  • Публикуваме без намеса и коментар изказването на заместник председателя на КНСБ и член на НС на НЗОК на заседанието на съвета на 14 август. Изказването е по повод на изплащането на надлимитната дейност за 2015 и 2016 година и взетото решение проблемът да се прехвърли на Народното събрание.
    Проф. Салчев, много преди да дойдеш, тъй като аз съм един от най-старите там, този проблем сме го дъвкали, дъвкали, даже съм предлагал казус по казус да ги разглеждаме и да видим коя е причината.

  • Плащането на надлимитната дейност ще започне от ноември месец. Това каза управителят на НЗОК проф. Петко Салчев след подписването на Анекса към НРД 2020 – 2022.„Въпросът за лимитите трябва да бъде решен и законодателно, трябва да бъде извършена проверка, заради което няма да може да започне веднага“, обясни той.

  • Ще започне разплащане на част от незаплатената, но отчетена медицинска дейност от 2015 г. Това съобщи пред БНТ зам.-председателят на БЛС проф. Николай Габровски по повод предстоящото изменение на НРД 2020. "Това беше един дългогодишен казус, който най-после вероятно ще намери своето решение. Това е изработена и фактурирана дейност към НЗОК, която не беше разплатена.

  • През следващата седмица Българският лекарски съюз и здравната каса ще подпишат анекс, с който увеличават цените на всички клинични пътеки с 10%, а отделно от това към всяка пътека ще бъдат включени 20 лв. за тестове за коронавирус, които да се правят на постъпващите пациенти.

  • Специализираната болница за рехабилитация „Родопи“ в Рудозем осъди НЗОК за извършена, отчетена и приета, но неплатена болнична медицинска дейност по клинични пътеки за 164 670 лв. Окръжният съд в Смолян уважи размера на исковете на здравното заведение срещу Касата, установени със съдебно-икономическа експертиза, информира Marica.bg. НЗОК е осъдена да плати на болницата и законната лихва върху сумата, както и разноски по делото от 11 932 лв.

  • Към 30 април, Националната здравноосигурителна каса е изплатила на болниците за дейността им по клинични пътеки, клинични и амбулаторни процедури общо 614 228 381 лева. Това са дължимите суми по договорите с лечебните заведения за месеците декември 2019, януари, февруари и март 2020 година, тъй като касата плаща в края на месеца, следващ отчетния.

  • Националната здравно осигурителна каса е издала указание за дейността на лечебните заведения за болнична медицинска помощ за диагностика, лечение и въвеждане на карантинен режим при пациенти COVID-19, с което се разрешава, лечебните заведения, които нямат сключен договор по клинична пътека 104, ( пътеката за лечение на Covid-19), защото не отговарят на общите условия, да имат право да сключат временно такъв в условията на извънредно положение.

  • Националната здравно осигурителна каса и Български лекарски съюз най-накрая са определили коронавирусът да се лекува по клинична пътека 104 - Диагностика и лечение на контагиозни вирусни и бактериални заболявания – остро протичащи, с усложнения. Която определя цена от 618лв. за пациент за целия болничен престой. Продължителността на лечение е около 14 дни,

  • Новият НРД влезе в сила от 1-ви януари. В него бяха заложени увеличения на цените на повечето медицински дейности, в това число и цените на клиничните пътеки. Увеличението отразява нарасналия бюджет на НЗОК с 400 милиона лева, от които 200 милиона само за болнична помощ. Увеличението на парите за болниците е с около 10% и за това можеше да се очаква съответно увеличение на месечните им лимити.

  • Столичната университетска болница Света Анна осъди НЗОК да ѝ заплати сумата от 170 491 лв. за оказана и отчетена болнична медицинска помощ по клинични пътеки и вложени медицински изделия за месец ноември и месец декември 2015 г, в едно с дължимата лихва до окончателното изплащане на сумата. Касата е осъдена да заплати и всички съдебни разноски и адвокатски хонорари. Решението е на Апелативен съд София.

  • Агресията над медиците в Света Анна, случаят с починалото момче в детската болница, пожарът в Пирогов имат общ знаменател. Това са резултатите от лошо управляваната здравна система.
    „Пациентите се настройват срещу лекарите, но не те са виновни за лошото състояние на здравната система, защото не те управляват здравеопазването. Истинският виновник не са лекарите, те са жертва също на погрешната политика", каза за Bulgaria ON AIR председателят на Центъра за защита правата в здравеопазването д-р Стойчо Кацаров. 

  • В стенограмата от заседанието на Надзорния съвет (НС) на НЗОК от 24 септември може да се прочете решение, с което Надзорният съвет „Възлага на управителя на НЗОК да сключи допълнително споразумение и да упълномощи адвокат Силвия Русанова да осъществява процесуално представителство и защита на Националната здравноосигурителна каса в производството по касационно обжалване пред Върховния касационен съд на решението по търговско дело № 1466/2019 г. на Апелативен съд – София до окончателно приключване на делото.”
    На проведеното преди това заседание на Надзорния съвет на 24 юни тази година е било обсъждано сключване на споразумение на НЗОК с всяка от болниците, на която се дължат пари за надлимитна дейност. Надзорниците са се отказали от идеята да се споразумяват с лечебните заведения, „за да не се налага Касата да плаща и лихви за извършената от тях, но незаплатена дейност”.

Log in or Sign up